Gallensteine entfernen Wien · Dr. Kisser

Sobald sie Symptome verursachen — also Koliken, Schmerzen, Übelkeit nach fettem Essen, oder gar Entzündungen. Stumme Steine, die zufällig im Ultraschall gefunden werden, müssen nicht zwingend operiert werden, außer es bestehen besondere Risiko­faktoren (sehr große Steine, Porzellan­gallenblase, geplante Schwangerschaft). Wir besprechen das individuell.

Standard ist die laparoskopische Cholezystektomie — die Schlüsselloch-OP. Drei kleine Schnitte (5–10 mm), eine Kamera, präzise Instrumente. Die alte offene OP mit großem Bauchschnitt wird nur noch in seltenen Ausnahmefällen gemacht (z. B. bei extremen Verwachsungen oder akuter Komplikation).

In der Regel 30 bis 60 Minuten. Bei einer schon entzündeten Gallenblase oder Verwachsungen aus früheren Bauch-OPs kann sie länger dauern. Sie sind während der ganzen Zeit in Vollnarkose und spüren nichts.

Meist eine Nacht. Sie kommen morgens, werden vorbereitet, operiert, wachen am Vormittag im Aufwachraum auf und gehen am nächsten Tag wieder nach Hause. In Einzelfällen — bei guter Eignung und kurzer Anfahrt — auch ambulant möglich.

Ja, in geeigneten Fällen. Voraussetzungen: stabiler Allgemeinzustand, keine akute Entzündung, jemand, der Sie über Nacht begleitet, und eine kurze Anfahrt. Wir prüfen das im Erstgespräch und entscheiden gemeinsam.

Die meisten Patienten sind nach 5–7 Tagen wieder im Alltag und können leichte Bürotätigkeit aufnehmen. Sport, Heben von Lasten und körperlich anstrengende Arbeit erst nach 2–3 Wochen. Wir geben Ihnen einen klaren Wieder­aufnahme-Plan mit.

Das Gesamtpaket aus OP, Anästhesie und einem Tag Privatklinik liegt bei rund €4.200. Die Krankenkasse erstattet je nach Tarif ca. €1.400. Private Zusatz­versicherungen übernehmen die Kosten meist vollständig. Wir kalkulieren alles vorab transparent.

Als Wahlarzt sind wir nicht Vertragspartner der Krankenkassen, behandeln aber alle Versicherten. Sie zahlen die Rechnung und reichen sie bei Ihrer Kasse zur Erstattung ein. Vorteil: kürzere Wartezeiten, persönliche Betreuung durch OA Dr. Kisser, freie Wahl der Klinik.

Sie können völlig normal weiterleben. Die Gallen­flüssigkeit kommt weiterhin aus der Leber — sie läuft nur kontinuierlich in den Zwölffinger­darm statt nach der Mahlzeit gesammelt aus der Gallenblase. Die meisten Patienten merken davon nichts. In den ersten 2–4 Wochen empfehlen wir leichte, fettarme Kost; danach ist normale Ernährung wieder möglich. Etwa 5–10 % der Patienten berichten von gelegentlich weicherem Stuhl nach sehr fetten Mahlzeiten — meist passt sich der Verdauungs­trakt innerhalb weniger Monate vollständig an.

Am OP-Tag leichte Flüssig­kost (Tee, Suppe). Ab dem nächsten Tag normale, aber fettarme Kost — z. B. mageres Fleisch, Reis, Kartoffeln, gedämpftes Gemüse, Joghurt. In den ersten 2–4 Wochen sehr fettige, frittierte oder stark gewürzte Speisen meiden. Danach Schritt für Schritt zurück zur gewohnten Ernährung. Alkohol erst nach 2 Wochen, Kaffee in Maßen ab Woche 1. Sie erhalten von uns einen klaren Ernährungs­plan mit.

Die laparoskopische Cholezystektomie zählt zu den sichersten Bauch­operationen weltweit. Allgemeine OP-Risiken (Nachblutung, Wund­infektion, Narkose­komplikation) liegen unter 1 %. Spezifisch ist das Risiko einer Verletzung des Hauptgallengangs sehr gering — internationale Studien zeigen 0,2–0,5 % in geübten Händen. Selten (~5 %) wird intra­operativ aus Sicherheits­gründen auf eine offene OP umgestellt — etwa bei massiven Verwachsungen oder unklarer Anatomie. Wir besprechen alle Risiken im Aufklärungs­gespräch ehrlich und individuell.

Eine familiäre Veranlagung gibt es. Wenn Mutter oder Vater Gallensteine hatten, ist Ihr eigenes Risiko etwa 2–3 mal höher. Auch genetische Stoff­wechsel­varianten (z. B. ABCG8-Varianten) beeinflussen die Cholesterin­zusammensetzung der Galle. Weitere Risiko­faktoren: Übergewicht, weibliches Geschlecht, Alter über 40, schnelle Gewichts­abnahme, Schwangerschaft, bestimmte Medikamente. Familien­geschichte allein ist kein OP-Grund — nur bei symptomatischen Steinen.

Ein Sammelbegriff für Beschwerden, die nach Gallenblasen-Entfernung auftreten können — z. B. wiederkehrende Oberbauch­schmerzen, Übelkeit oder Verdauungs­beschwerden. Tritt bei rund 5–15 % der Patienten in unterschiedlich starker Ausprägung auf. Häufige Ursachen sind übersehene Restsymptome (z. B. Reflux), funktionelle Verdauungs­störungen, oder selten ein verbliebener Stein im Hauptgallengang. Die meisten Fälle lassen sich mit Anpassung der Ernährung oder gezielter Diagnostik gut behandeln. Wir bleiben nach der OP als Ansprechpartner für solche Fälle.

Erstgespräch und Ultraschall in der Regel binnen 48 Stunden. OP-Termin je nach Klinik­kapazität meist innerhalb von 1–2 Wochen, bei akuten Beschwerden früher. Bei akuter Cholezystitis (Entzündung) sofort.

Ein typischer, krampfartiger Schmerz im rechten Oberbauch, der oft in Rücken oder Schulter ausstrahlt. Auslöser ist meist ein Stein, der den Gallenblasen­ausgang verstopft. Dauer: einige Minuten bis Stunden. Häufig nach fettem Essen oder nachts. Mehrere Koliken sind ein klarer OP-Grund.

Eine akute Entzündung der Gallenblase — meist verursacht durch einen Stein, der die Gallenblase blockiert. Symptome: starke, anhaltende Schmerzen, Fieber, Berührungs­empfindlichkeit. Ein medizinischer Notfall, der rasch operiert werden sollte. Wir versorgen solche Fälle prioritär.

In der Regel nein. Bei untypischen Beschwerden (Sodbrennen, Reflux-Symptome, Verdacht auf Magen­geschwür) kann eine vorherige Gastroskopie sinnvoll sein, um andere Ursachen auszuschließen. Wir besprechen das im Erstgespräch.

OA Dr. Michael Kisser persönlich. Facharzt für Chirurgie und Viszeralchirurgie, Oberarzt an der Klinik Hietzing, Lehrkoordinator an der MedUni Wien. Über 20 Jahre Erfahrung mit Schwerpunkt Laparoskopie (Schlüssellochchirurgie).

An der Privatklinik Goldenes Kreuz — wo Dr. Kisser Belegarzt ist. Einzel­zimmer, persönliche Betreuung, kurze Wege. Adresse: Lazarettgasse 16, 1090 Wien.

Rahlgasse 1, Tür 12, 1060 Wien. Direkt am Museumsquartier. Mit U2 (Station Museumsquartier), Straßenbahn D, J, 1, 2 oder Autobus 57A erreichbar. Parkhaus Museumsquartier in 2 Minuten Fußweg.